کمخونی آپلاستیک(Aplastic anemia)

مدیر سامانه
مدیر سامانه
14 دی 1402 | 11:17
کمخونی آپلاستیک(Aplastic anemia)

کم خونی آپلاستیک وضعیتی است که وقتی بدن شما تولید سلول‌های خونی کافی را متوقف می‌کند، رخ می‌دهد. این وضعیت شما را خسته و مستعد ابتلا به عفونت و خونریزی کنترل نشده می‌کند.

کم خونی آپلاستیک یک بیماری نادر و جدی است و می‌تواند در هر سنی ایجاد شود. ممکن است به طور ناگهانی اتفاق بیفتد یا به آهستگی ظاهر شود و با گذشت زمان بدتر شود. ممکن است خفیف یا شدید باشد.

درمان کم خونی آپلاستیک ممکن است شامل داروها، انتقال خون یا پیوند سلول‌های بنیادی باشد که به آن پیوند مغز استخوان نیز گفته می‌شود.

علائم

کم خونی پلاستیکی علائمی ندارد. در صورت وجود‌، علائم و نشانه‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خستگی
  • تنگی نفس
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • پوست رنگپریده
  • عفونت های مکرر یا طولانی مدت
  • کبودی بدون دلیل یا آسان
  • خون دماغ و خونریزی لثه
  • خونریزی طولانی مدت از بریدگی ها
  • بثورات پوستی
  • سرگیجه
  • سردرد
  • تب

کم خونی آپلاستیک می‌تواند کوتاه‌مدت باشد یا مزمن شود. می‌تواند شدید و حتی کشنده باشد.

علل

سلول‌های بنیادی در مغز استخوان سلول‌های خونی تولید می‌کنند‌ از جمله سلول‌های قرمز ، سلول‌های سفید و پلاکت‌ها. در کم خونی آپلاستیک‌، سلول‌های بنیادی آسیب می‌بینند. در نتیجه‌، مغز استخوان یا خالی است که به آن آپلاستیک می‌گویند یا حاوی سلول‌های خونی کمی است که به آن هیپوپلاستیک می‌گویند.

شایع‌ترین علت کم خونی آپلاستیک از حمله سیستم ایمنی بدن شما به سلول‌های بنیادی مغز استخوان است. سایر عواملی که می‌توانند باعث آسیب مغز استخوان شوند و بر تولید سلول‌های خونی تأثیر بگذارند عبارتند از:

درمان‌های پرتودرمانی و شیمی درمانی: در حالی که این روش‌های درمانی مبارزه با سرطان سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند‌، همچنین می‌توانند به سلول‌های سالم از جمله سلول‌های بنیادی مغز استخوان آسیب برسانند. کم خونی آپلاستیک می‌تواند یک اثر جانبی موقتی در این روش‌های درمانی باشد.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی: مواد شیمیایی سمی‌، مانند برخی از آنها که در سموم دفع آفات و حشره کش‌ها استفاده می‌شوند‌، و بنزن‌، ماده تشکیل دهنده بنزین‌، با کم خونی آپلاستیک ارتباط دارند. اگر از مواجهه مکرر با مواد شیمیایی عامل بیماری خود جلوگیری کنید‌، این نوع کم خونی ممکن است بهبود یابد.

استفاده از داروهای خاص: برخی از داروها مانند داروهای مورد استفاده در درمان آرتریت روماتوئید و برخی آنتی بیوتیک‌ها می‌توانند باعث کم خونی آپلاستیک شوند.

اختلالات خود ایمنی: یک اختلال خود ایمنی‌، که در آن سیستم ایمنی بدن شما به سلول‌های سالم حمله می‌کند‌، ممکن است سلول‌های بنیادی در مغز استخوان شما را درگیر کند.

عفونت ویروسی: عفونت‌های ویروسی که بر مغز استخوان تأثیر می‌گذارند می‌توانند در بروز کم خونی آپلاستیک نقش داشته باشند. ویروس‌هایی که با کم خونی آپلاستیک مرتبط هستند شامل هپاتیت‌، اپشتین بار، ویروس سیتومگالو‌، پاروویروس B19 و HIV هستند.

بارداری: سیستم ایمنی بدن شما ممکن است در دوران بارداری به مغز استخوان شما حمله کند.

عوامل ناشناخته: در بسیاری از موارد‌، پزشکان قادر به شناسایی علت کم خونی آپلاستیک (آنمی آپلاستیک ایدیوپاتیک) نیستند.

ارتباط با سایر اختلالات نادر

برخی از افراد مبتلا به کم خونی آپلاستیک نیز دارای یک اختلال نادر هستند که به نام هموگلوبینوریای شبانه پاروکسیسم (paroxysmal) شبانه شناخته می‌شود و باعث تجزیه زودهنگام گلبول‌های قرمز خون می‌شود. این وضعیت می‌تواند منجر به کم خونی آپلاستیک شود، یا کم خونی آپلاستیک به هموگلوبینوریای شبانه پاروکسیسم تبدیل شود.

کم خونی فانکونی یک بیماری نادر و ارثی است که منجر به کم خونی آپلاستیک می‌شود. کودکان متولد شده با آن معمولاً کوچکتر از حد متوسط ​​هستند و نقص مادرزادی دارند، مانند اندام‌های رشد نکرده. این بیماری با کمک آزمایشات خون تشخیص داده می‌شود.

عوامل خطر

کم خونی آپلاستیک نادر است. عواملی که می‌توانند خطر را افزایش دهند عبارتند از:

  • درمان با اشعه با دوز بالا یا شیمی درمانی برای سرطان
  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی
  • استفاده از برخی داروهای تجویز شده مانند کلرامفنیکل‌، که برای درمان عفونت‌های باکتریایی و ترکیبات طلا برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود
  • برخی بیماری‌های خونی‌، اختلالات خود ایمنی و عفونت‌های جدی
  • بارداری‌، به ندرت

جلوگیری

در اکثر موارد کم خونی آپلاستیک هیچ پیشگیری وجود ندارد. جلوگیری از قرار گرفتن در معرض حشره کش‌ها‌، علف کش‌ها‌، حلال‌های آلی‌، مواد پاک کننده رنگ و سایر مواد شیمیایی سمی ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.

 

دیدگاه شما